Rezultate mai bune în pediatrie-debut vs adult-debutul tulburare bipolară

Tulburare bipolară (BD) a fost asociată cu rezultate mai sărace decât bună sănătate mintală, dar rezultate mai bune decât schizofrenie, în conformitate cu rezultatele studiului publicat în tulburările bipolare. Mai mult decât atât, persoanele cu BD pediatric au descurcat mai bine decât persoanele diagnosticate la o vârstă mai târziu cu tulburare.

Mathilde Frahm Laursen, MD, de la unitatea de cercetare psihiatrică, psihiatrie, spitalul universitar din Aalborg și Departamentul de medicină clinică, Universitatea din Aalborg, Danemarca, și colegii au efectuat un studiu de cohorta la nivel național, inclusiv pacienții cu o diagnostic incident de BD sau schizofrenie care au fost înregistrate în registrul național al pacienților din Danemarca și controale psihiatrice sănătoase. Rezultatele au inclus durata spitalizării, internarea psihiatrică, contactele psihiatrice, contactele medicale legate de fractura osoasă, contactele medicale legate de autovătămare și acuzațiile penale. BD-ul pediatric-debut, definit ca debut între vârsta de 5 și 17 ani, și BD-ul pentru adulți, definit ca debut între vârsta de 18 și 39 ani, au fost comparate cu persoanele cu schizofrenie și persoane fizice din grupul de control.

Studiul a cuprins 6370 de pacienți cu diagnostic de BD; 6005 au fost adulți-debut BD și 365 au fost pediatrie-debut BD. Dintre acești pacienți, 5515 adulți cu BD au fost potriviți cu un număr egal de adulți diagnosticați cu schizofrenie și 349 copii și adolescenți cu BD au fost potriviți cu un număr egal de copii și adolescenți cu schizofrenie. Anchetatorii potrivit tuturor pacienților cu BD pe o bază de 1 la 3 la 19.110 de participanți sănătoși.

Comparativ cu participanții la pediatrie-debut schizofrenie, participanții la pediatrie-debut BD a avut 28% mai puține contacte psihice ambulatoriu, 56% mai puține admitere psihiatrice, o 70% incidență mai mică a actelor de auto-vătămare, un 32% incidență mai mică a contactelor din cauza fracturii osoase, și o rată de 14% mai mică de acuzații penale.

Comparând participanții cu un adult-debut BD vs adult-debutul schizofreniei, anchetatorii găsit rezultate similare, cu 42% mai puține contacte psihiatrice în ambulatoriu, 28% mai puține admitere psihiatrice, o rată de 15% mai mică de acte de auto-vătămare, o rată de 7% mai mică de acuzații penale. Cu toate acestea, participanții cu BD cu debut adult au avut o incidență cu 13% mai mare a contactelor din domeniul asistenței medicale din cauza fracturii osoase. Compararea BD pediatrică pentru a se potrivi participanților sănătoși, rata de incidență pentru auto-vătămare a fost 2,80, în timp ce la adult-debut BD a fost considerabil mai mare la 16,68. Raportul ratei de incidență a fost, de asemenea, mai mare în contactele din domeniul sănătății din cauza fracturilor osoase și a taxelor penale în comparație cu persoanele sănătoase.

Anchetatorii au remarcat că aceste constatări arată că persoanele cu un adult-debut BD face mai slab decât pacienții cu pediatrie-debut BD pe toate măsurile, cu excepția numărului de contacte ambulatoriu. Acest lucru este în contrast cu rezultatele studiilor anterioare. Anchetatorii au sugerat că această diferență se poate datora accesibilității asistenței medicale mintale în Danemarca, care poate permite tratamentul anterior al bolii cu debut pediatric și compararea directă a grupurilor BD pentru copii și adolescenți cu debut grupe de vârstă cu schizofrenie, atenuând astfel efectele de confonare ale vârstei și diferențele dintre serviciile pediatrice și cele pentru adulți.

„[Furnizarea] optimizat și intervențiile anterioare în ambele pediatrie-debut BD și adult-debut BD va duce, sperăm, la un prognostic mai bun pentru ambele grupe de vârstă,” anchetatorii încheiat.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *