Simptomele psihotice mai worsen în timpul fazei Perimenstrual ciclului menstrual

Femeile cu tulburări psihotice pot experimenta agravarea simptomelor în timpul fazei perimenstrual a ciclului menstrual, în conformitate cu rezultatele meta-analiză publicate în schizofrenie buletinul. Aceste constatări susțin ipoteza de protecție estrogen, care afirmă că nivelurile inferioare de estrogen poate agrava sau precipita psihoza.

Anchetatorii efectuat o revizuire sistematică a Medline, EMBASE, PsychINFO, și PubMed pentru studii publicate care au examinat relația dintre ciclul menstrual și exacerbarea orice tulburare psihotice. Admitere spital psihiatric, scorurile psihice la scară de simptom, și auto-raport severitatea simptom au fost considerate măsurători de exacerbare a simptomelor psihotice. Cercetatorii calcule standardizate la un ciclu menstrual de 28 de zile în cazul în care ziua 24 prin ziua 5 a reprezentat „perimenstrual” faza. Raporturi standard de incident au fost calculate pentru faza perimenstrual prin împărțirea numărului observat de admitere psihiatrice în această fază de numărul de admitere așteptate în cazul în care ciclul menstrual a avut nici un efect. Modele de efecte aleatorii au fost folosite pentru a examina ratele cumulate de admitere psihiatrică în faza perimenstrual. Datele au fost extrase independent de 2 cercetători și testate pentru părtinire; dezacorduri au fost rezolvate cu un cercetător senior.
În total, au fost selectate 19 studii care au constituit 1193 de participanți pentru includere. Ca măsuri de exacerbare, 11 studii examinate ratele de admitere psihiatrice, 5 examinat scorurile psihice simptom, 2 examinate de auto-a raportat exacerbări, și 1 examinat atât ratele de admitere și scoruri simptom. Pe modelul efectelor aleatorii, rata de admitere în timpul fazei perimenstrual a fost de 1,48 ori mai mare decât cea așteptată (95% IÎ, 1.31-1.67). Nu a fost detectată o heterogeneitate semnificativă între studiile utilizate pentru acest calcul. Din cele 6 studii de raportare a scorurilor psihice simptom, 4 indicat agravarea simptomelor în timpul fazei perimenstrual, în timp ce 2 raportat nici un efect. Cele 2 studii care au examinat datele autoraportate au indicat agravarea perimenstrual la 20% la 32,4% dintre pacienți. Cu toate acestea, calitatea acestor 2 studii a fost scăzută: nici nu a folosit o măsurare validată a ciclului menstrual sau exacerbarea.

Aceste date demonstrează o creștere semnificativă a admiterii psihiatrice în timpul fazei perimenstrual pentru femeile cu o tulburare psihotică. Cu toate acestea, ratele de admitere psihiatrice nu pot capta toate evenimentele de agravare simptom psihotice.

„Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a caracteriza efectul ciclului menstrual asupra simptomatologiei psihozelor, dacă există un subgrup de femei care au în mod individual o corelație puternică între simptomele psihotice și ciclurile menstruale și dacă acest lucru subgrup este supus intervenției sub formă de Terapie hormonală „, au concluzionat anchetatorii.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *